1.疼痛
是肛裂的最主要癥狀,疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。 糞便刺激潰瘍麵的神經末梢,造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內側。
一次典型的肛裂疼痛過程是:疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。 便后數分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。 之後因內括約肌痙攣,產生劇痛,持續數分鐘或數小時,此時患者會坐立不安,難以承受,直至括約肌疲勞后,肌肉鬆弛,疼痛逐漸緩解。 待到再次排便,疼痛再次發生。
2.便血
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以排便時滴血或便後紙上擦血為主,血色鮮紅,不會像痔瘡一樣出現噴血,很少大出血。 肛裂便血也會週期性反覆發作。
3.便秘
很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛門疼痛恐懼排便,久而久之引起糞便更為干硬,產生便秘,便秘又可使肛裂加重,如此往復形成惡性循環。
三、肛裂患者如何檢查
肛裂檢查也很簡單,不需要特殊設備,在肛腸科門診即能完成。 但要注意,可看,可觸,但不要隨便用肛鏡,避免造成患者更大痛苦和肛門撕裂傷。
1.看
(1)看“哨兵痔” 肛裂患者一般都會在肛緣前後側長贅皮,這在臨床被形象稱為“哨兵痔”,是肛裂的重要標誌之一。
(2)看裂口 位於肛門的前後正中位置,需要輕輕把肛門牽開才能看到。 看看裂口是否新鮮,深度如何。 有時會看到裂口內是白色的,這說明比較深,已經裂到內括約肌表面的筋膜組織。
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