1.Gn 閾值與劑量 Gn用量大小並無嚴格標準。 刺激卵泡發育的Gn最低有效劑量稱為閾值,每個患者的閾值均不相同。
若低於閾值劑量則卵泡不能啟動生長,此閾值與療程無關。 如果給予其閾值的110%~130%,即可使卵泡正常發育;
而超過此劑量,則有增加OHSS的發生和多胎妊娠的可能。 成功誘發排卵的Gn劑量和用藥時間因人而異,即使同一患者不同時期中卵泡對Gn的反應也不盡相同。
一些患者對Gn極其敏感,而另一些患者則需要較高劑量的Gn刺激。
儘管體重和用藥劑量直接相關,但即使是肥胖患者
雄固膜衣錠成分 雄固膜衣錠吃法 雄固膜衣錠適用人群 雄固膜衣錠副作用及避免 雄固膜衣錠困惑解答 雄固膜衣錠新聞資訊 雄固膜衣錠在線購買 雄固膜衣錠 雄固膜衣錠官網 雄固膜衣錠台灣
,個體的反應閾值也很難預測,臨床使用時應從第一療程失敗中瞭解到Gn引起卵泡反應的閾值劑量是多少。
2.促排卵與卵泡囊腫 在連續使用外源性Gn促排卵時,在下一週期的第3~5天應該常規進行基礎陰道B超檢查,瞭解卵巢基礎狀況。
如果沒有明顯的卵巢殘存卵泡囊腫或卵巢增大,可以繼續進行下一個治療週期,不需要間隔。
連續治療週期較間隔卵巢刺激週期和自然週期有更高的週期妊娠率和累計妊娠率。 當基礎超聲發現1個或幾個≥10mm卵巢囊腫,最好推遲本周期促排卵治療。
卵巢囊腫會影響卵泡對Gn的敏感性,卵巢刺激週期成功率較低,也可能因為新出現的卵泡很難與退化的卵泡囊腫相區分。 對這類病例,可口服避孕藥1~2個週期。
3.PCOS促排卵注意事項 PCOS是典型的性腺軸功能紊亂病例,到目前為止仍是促排卵治療中非常棘手的問題。
由於此類病人有內源性Gn及E,故一般多先試用CC或來曲唑治療,若治療無反應,可以試用HMG/FSH治療。
其反應閾值與過度反應閾值非常接近,治療範圍特別窄,略高於無效劑量極可能引起卵巢過度刺激。
因此,FSH/HMG的起始劑量應根據體重係數(BMI)和以往促排卵情況靈活調整,除常用的Gn遞增方案外,更適用低劑量遞增方案和遞減方案
Comments on “打促性腺激素的副作用是什麼 促性腺激素的適應症有哪些3”