先天性風疹綜合征有哪些併發症先天性風疹綜合征主要有哪些臨床表現2

（3）關節炎主要見於成年人，特別是婦女患者。我國已有兒童風疹性關節炎的報導，發生原理尚未完全明確，多系病毒直接侵襲關節腔或免疫反應所致出疹期間指關節、腕關節、膝關節等紅腫痛，關節腔積液內含單核細胞，有時數個關節相繼腫痛，類似風濕性多發性關節炎，但多在數天內自行消失。

（4）出血傾向少見。由於血小板減少和毛細血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血出現皮膚粘膜瘀點、瘀斑、嘔血、便血、血尿多在數周內自行緩解。少數病人顱內出血可引起死亡。

其他可有肝腎功能異常。

三、先天性風疹綜合征的檢查專案有哪些

1.病毒分離

　　先天性风疹综合征患婴出生后可持续带病毒数月，成为接触者的传染源。由患婴的咽分泌物、尿、脑脊液及其他器官可以分离到风疹病毒。而后天感染风疹者，排出病毒很少超过2～3周。先天性风疹病毒分离的阳性率

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随月龄而降低，至先天性风疹患儿1岁时往往不能再分离到病毒。除非患婴有先天性免疫缺陷不能产生抗体，很少能自血液中分离出病毒。

2.血清学检查

當孕婦有風疹接觸史或臨床上有疑似風疹的癥狀時，應測定血清風疹抗體。如果特異性抗風疹免疫球蛋白M（IgM）陽性，說明近期有過風疹的初次感染，尤在妊娠早期，應考慮做人工流產。

先天性風疹綜合征患嬰出生時，血清風疹抗體的效價與其母相似，這種抗體大多為由母體胎傳的免疫球蛋白G（IgG），自生后2~3個月起滴度逐漸下降; 而胎兒出生時其自身產生的抗風疹IgM（IgM不能通過胎盤）至生後3~4個月達高峰值，1歲左右消失。因此，如從新生患嬰血清測出風疹特異性IgM，或生后並未感染風疹，而5~6個月後血清風疹IgM抗體還大量存在，均可證明該嬰兒是先天性風疹綜合征患兒。

生后感染風疹者，其

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血清的血凝抑制抗體可持續終生。但部分先天性風疹綜合征患兒於5歲時就不再能測到該抗體。一般易感兒注射風疹疫苗后，大部分皆有抗體產生的效應，而抗體已陰轉的先天性風疹綜合征患兒經注射風疹疫苗后很少發生效應。故如3歲以上小兒注射風疹疫苗后，不能測得血凝抑制抗體的產生，在除外免疫缺陷病及其他原因后，加之母孕期感染風疹史及患兒其他的臨床表現，可有助於肯定先天性風疹綜合征的診斷。